Stöd till strukturer och systematik för färdighetsträning och simulering

En central förutsättning för omställningen till en nära vård är en ändamålsenlig kompetensförsörjning samt att det finns medarbetare med kompetens för den vård och omsorg som bedrivs samt att medarbetarna arbetar tillsammans på ett optimalt sätt. Utifrån att behov, förväntningar och förutsättningar kontinuerligt förändras samt att kunskap hela tiden utvecklas behöver vårdens medarbetare kontinuerligt utveckla sin kompetens och att de behöver samtidigt utveckla nya arbetssätt som är teambaserade, personcentrerade och hälsofrämjande samt förmågan att arbeta i nya vårdmiljöer med digitalt stöd. En sammanhållen vård och omsorg av hög kvalitet förutsätter att medarbetarnas kompetenser används effektivt, vilket i sin tur kräver en god samverkan mellan huvudmännen och att detta förutsätter god kännedom och förståelse för såväl den egna kompetensen som för de andras kompetenser i teamet.

Stöd vid införande, uppföljning och spridning av lärdomar

Ett sätt att möta behovet av att kontinuerligt och på ett strukturerat sätt utveckla och säkra kompetens, i linje med omställningen mot en nära vård, samtidigt som samverkan mellan huvudmän, vård och omsorg stärks, är att etablera och implementera strukturer för systematisk träning av färdigheter och förmågor hos medarbetare inom vård och omsorg. Utifrån omställningen mot en nära vård och dess fokus på kompetens hos medarbetare inom vård och omsorg och vikten av stärkt samverkan mellan region-kommun/vård och omsorg utfördes ett pilotprojekt inom socialtjänsten utifrån systematisk färdighetsträning, i samverkan med hälso- och sjukvården. Arbetet sker i samverkan mellan berörda verksamheter samt mellan FoU-verksamheterna FOU nu samt Stiftelsen Stockholms läns Äldrecentrum.

KTC i samverkan - För en god och nära vård i praktiken

För att konkret stärka nära vård-omställningen i och mellan verksamheter och samtidigt adressera ökad samverkan och fokus på kompetens för en god, sömlös och personcentrerad vård och omsorg, genomförs arbetet Kliniskt träningscentrum (KTC) i samverkan mellan region och kommuner.

Arbetet utgår från Jakobsbergs sjukhus och genomförs i samarbete med kommunerna Järfälla och Upplands-Bro, hemsjukvård, geriatrisk verksamhet, rehab samt ASiH, där medarbetare inom vård och omsorg får tillgång till strukturerade träningsmöjligheter, med simulering av både tekniska och icke-tekniska moment. Arbetet med att utveckla och testa hållbara strukturer för att stärka och kvalitetssäkra färdigheter och förmågor hos medarbetare inom geriatrik och inom vård och omsorg i kommunen inleddes hösten 2022.

Övergripande målsättningar

• Att i den nära vården skapa en mer personcentrerad och säker vård och omsorg för patienter genom att säkerställa att medarbetarna har rätt kompetens, färdighet och förmåga.
• Att utveckla en kultur där kontinuerlig kompetensutveckling och träning ses som en integrerad del av det dagliga arbetet.
• Genom kompetensutveckling inom samverkan i nära vård öka medarbetarnas förståelse och förmåga att medverka i samverkan mellan vårdprofessioner och verksamheter i sömlösa vårdövergångar, personcentrerad vård och patientsäkerhetsarbete.
• Underlätta kommunikation och informationsöverföring, samt minska risken för missförstånd och brister i vårdövergångar.
• Vidare att undersöka om och hur samverkan mellan professionella inom socialtjänsten och hälso- och sjukvården kan stärkas genom att träna tillsammans.

Samskapandeprocess

KTC i samverkan utgår från en samskapandeprocess mellan verksamheter inom regional och kommunal hälso- och sjukvård och omsorg, med gemensam planering och genomförande av kompetensutvecklingsinsatser i den nära vården. Implementering och spridning är en del i processen och sker under arbetets gång.

Kontinuerlig uppföljning och utveckling sker genom processens olika steg där FOU nu har en faciliterande och stödjande roll.

Upplägg och utförande av KTC i samverkan

Aktiviteter kommer att genomföras både vid behov av att med kort varsel uppdatera en kompetens inom ett visst område, men även genom långsiktigt planerad kompetensutveckling genom årshjul. Vissa aktiviteter kommer ske på plats på KTC, medan träningen andra gånger lämpar sig bättre att ske inom någon av de egna verksamheterna. Behov styr vilka som behöver vara med i aktiviteten och var den bäst lämpar sig att genomföras. Genomförande inom ramen för ordinarie verksamhet, uppdrag och resurser.

Färdighetsträningen rymmer gemensamma lärandeaktiviteter i medicintekniska moment samt icke medicintekniska moment, såsom teamarbete, kommunikation och vårdövergångar. Aktiviteter genomförs till exempel när en viss kompetens behövs vid mottagande vårdinstans. Kan handla om kunskap såsom handhavande av person med trakeostomi eller annan specifik kompetens. Kommunikation och samverkan ska vara en röd tråd i samtliga aktiviteter.

Styrning och uppföljning

Styrningen är delad mellan en strategisk/taktisk nivå och en operativ nivå med representation från medverkade aktörer. Lärdomar och resultat från processen samlas systematiskt som grund för kontinuerlig utveckling av arbetet. Förvaltning av uppföljning och fortsatt arbete sker inom ramen för ordinarie verksamhet. Som stöd för vidmakthållande och möjliggörande av fortsatt utveckling finns stöd från praktiknära FoU-verksamhet, vars fokus är stöd i omställningen mot en god och nära vård. FOU nu har en faciliterande roll.

Förväntad nytta

Systematisk samverkan genom färdighetsträning kan möjliggöra att medarbetarna involveras operativt i omställningen mot en god och nära vård. Medarbetarens kompetens och förståelse för samverkan i nära vård kan vara avgörande för hur smidiga och sömlösa vårdövergångar, personcentrerad vård och patientsäkerhet faller ut. Samtidigt är ledningen/ansvariga involverade och skapar i samverkan en gemensam målbild, och förankring i sina respektive verksamheter.

En kort video har tagits fram som summerar erfarenheterna från projektet:
Film om pilotprojekt för färdighetsträning i metodrum

Stöd ges även vid införande, uppföljning och spridning av kunskaper från liknande initiativ i nordvästra länet. Läs mer om Lärdomar från uppföljning av Metodrummet i Upplands Väsby här!

Kontakt

• Christina Sundman, christina.sundman@regionstockholm.se
• Emma Granström emma.granstrom@regionstockholm.se